隨著越來越多的女性延遲生育年齡，生育力評估和卵巢健康的話題變得備受關注。AMH(抗穆勒氏管激素)檢查是評估卵巢儲備功能的一項重要指標。下面文章就給大家將詳細介紹AMH是什麼，什麼情況下需要進行AMH檢查，並解釋如何評估卵巢儲備功能。

一、AMH是什么?

抗繆勒氏管激素：簡稱 AMH，是一種由顆粒細胞產生的糖蛋白激素，在小竇前卵泡、大竇前卵泡、2-7mm竇卵泡中表達，它可以抑制原始卵泡募集，減少卵泡消耗，降低生長卵泡對FSH刺激的反應，AMH在卵泡發育過程中發揮重要作用，年齡越大，卵巢功能越低。那么在評估卵巢儲備功能中AMH是最可靠的，甚至可能被用來預測絕經年齡。

AMH代表卵的數量，但不代表質量，卵的質量是跟年齡有關系。如果AMH值很低，但女性年輕卵子質量好，即使卵子數量少還是有機會懷孕;但是如果年齡大則卵的質量就比較差了，即使AMH值正常，但懷孕率還是會受到影響。

因此，年齡和卵巢儲備功能檢測對生育能力的評估、預測是非常有幫助的。

二、AMH有什么優勢?

AMH檢測的優勢在于穩定性，常規評估卵巢儲備功能的指標如FSH、LH、E2會隨著月經周期而變動，通常是在月經來潮第2或3天進行檢測。而由于AMH是由竇前卵泡和直徑≦4mm的小竇卵泡的顆粒細胞分泌，所以AMH不受月經周期、服用藥物等影響，可在月經周期的任何一天檢測。

此外，隨著年齡的增加，卵巢功能會逐漸衰退，AMH值也隨之下降，因此，AMH檢測能最早篩檢出卵巢功能的衰竭。

三、什麼情況需要進行AMH檢查?

AMH檢查是目前評估卵巢功能的黃金指標，適用於以下情況：

1. 評估生育能力

如果女性希望了解自己的生育潛力，AMH檢查可以提供卵巢內卵子數量的指標。對於計劃懷孕或考慮將來生育的女性，AMH檢測可以幫助預測未來的生育能力。

2. 不孕癥檢查

在不孕癥的診斷過程中，AMH檢查是重要的一環。它能夠幫助判斷不孕的原因是否與卵巢功能下降有關，並為治療提供指導。

3. 輔助生殖技術(如試管嬰兒)評估

計劃進行試管嬰兒(IVF)的女性需要了解自己的卵巢對於刺激排卵藥物的反應情況，AMH水平可以預測卵巢對促排卵藥物的反應，以及試管嬰兒療程中的卵子產量。

4. 早發性卵巢衰竭

對於年齡較輕的女性，特別是出現月經不規律或月經提早停止的情況時，AMH檢測可以用來診斷早發性卵巢衰竭(POF)，以便及早進行干預。

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5. 多囊卵巢綜合癥(PCOS)

多囊卵巢綜合癥患者通常會有較高的AMH水平，因為她們的卵巢內有大量未成熟的卵泡。AMH檢測對於診斷和監測PCOS有一定的參考價值。

6. 確定絕經時間

AMH水平隨著年齡的增長逐漸降低，並在絕經後降至極低水平。因此，AMH可以用來預測女性進入絕經期的時間，幫助女性及早做出生育決策。

四、如何評估卵巢儲備功能

卵巢儲備功能是指女性卵巢內尚未排出卵子的數量和質量。AMH檢測是評估卵巢儲備功能的核心指標，但除此之外，還有其他方法可以用來全面評估卵巢健康和生育能力。

1、年齡

女性較佳生育年齡是25到30歲，過了35歲之后再生孩子，就屬于高齡產婦的范圍了。

年齡是評估卵巢儲備功能簡單、直觀的指標。卵巢儲備功能會隨著年齡的增大而減退。

在女性年齡增長的過程中，先表現的是卵巢儲備功能改變所致的生育力下降，繼而發生的是月經周期紊亂及月經周期改變的內分泌功能減退。

2、基礎竇卵泡數(基礎AFC)

基礎AFC是陰道超聲測定月經第2-4天直徑在2-9mm的竇卵泡的數量。

能反映卵泡池中剩余的原始卵泡數，較直觀、準確反映卵巢儲備功能。當基礎AFC<5-7個即可考慮卵巢儲備功能下降。

3、基礎FSH及基礎雌二醇水平

基礎FSH是指卵泡早期(月經第2-4天)血清FSH的水平，隨年齡增長而呈升高趨勢，臨床上用于預測卵巢反應性、評估卵巢儲備功能。

基礎FSH正常值為5-10IU/L。

基礎E2正常值為25-50pg/ml。

4、AMH

在評估卵巢儲備功能的內分泌激素指標中，AMH是隨年齡增長發生改變的激素，并且相對穩定，不受月經周期影響。

AMH代表卵的數量，但不代表質量，卵的質量是跟年齡有關系。

如果AMH值很低，但女性年輕卵子質量好，即使卵子數量少還是有機會懷孕;但是如果年齡大則卵的質量就比較差了，即使AMH值正常，懷孕率還是會受到影響。

AMH檢查是評估卵巢儲備功能的關鍵指標，能夠幫助女性了解自己的生育能力，並在需要時及早進行干預。如果您有關於生育或卵巢健康的疑問，不妨考慮進行AMH檢查，及時掌握自己的健康狀況。