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深圳怡康婦產醫院
專家團隊

唔小心懷孕點樣處理?藥物流產邊啲人唔可以食 RU486?

來源: 2025-09-05 51 次閱讀

對於唔少香港女性嚟講,「唔小心有咗」往往係一個非常突然又難以啟齒嘅情況。好多時第一時間會上網搵答案:「藥物流產可唔可以自己做?RU486係咪人人都啱食?」。

現實係,流產唔係單純「落個BB」咁簡單,背後涉及專業判斷、身體狀況同風險控制。如果胡亂買藥或者自行操作,可能會造成嚴重出血、感染,甚至影響以後嘅生育。

本文會同你深入探討:

意外懷孕有咩處理方法?

藥物流產 RU486 嘅原理

乜嘢人唔可以用 RU486?

藥物流產同手術流產比較

流產後嘅護理重點

等你可以有足夠嘅知識,冷靜同專業咁作出最合適嘅決定。

? 唔小心懷孕,可以點樣處理?

首先,要知道自己懷孕幾多天,因為唔同週數有唔同嘅選擇。

1. 藥物流產(RU486 + 米索前列醇)

最佳時間:懷孕 35–49 日(大約 5–7 週)

原理:透過 RU486 阻斷孕酮作用,令胚胎停止發育,再用米索前列醇刺激子宮收縮,將胚胎排出。

優點:無需手術,創傷較少,適合怕手術嘅女性。

缺點:出血時間長,可能持續 1–2 星期;成功率唔係 100%,大概 90–95%。

2. 無痛人工流產(手術清宮)

最佳時間:懷孕 35–70 日內

原理:喺鎮靜或麻醉下,用負壓吸管將胚胎吸出。

優點:一次性完成,成功率高達 98–99%,出血少,恢復快。

缺點:需要手術,對子宮內膜有少量創傷。

?? 總結:懷孕35日左右,藥流同人流都可行;如果超過 50 日,多數醫生會建議做人流比較安全。

深圳人工流產

?? RU486 藥物流產嘅原理

RU486(學名:米非司酮)係一種抗孕激素藥物。正常懷孕需要孕酮支持胚胎生長,而 RU486 可以阻斷孕酮受體,令子宮內膜脫落,胚胎自然停止發育。

之後再配合 米索前列醇,令子宮收縮,幫助將孕囊排出體外。兩種藥配合使用,成功率會高好多。

?? 乜嘢人唔可以食 RU486?

唔係每個女性都適合藥物流產,如果唔經醫生檢查,就亂食 RU486,好容易出事。以下幾類人,醫生通常唔會建議藥流:

懷疑或確診宮外孕

RU486 只對宮內孕有效,如果係宮外孕,用藥無效,仲可能延誤搶救。

懷孕超過 49–56 日

胚胎已經大咗,藥流失敗率高,出血多,危險增加。

患有嚴重貧血或凝血障礙

因為藥流出血較多,容易導致危險性失血。

長期服用糖皮質激素 / 有嚴重哮喘

RU486 會干擾類固醇代謝,影響病情控制。

肝腎功能不全、嚴重心臟病患者

服藥後負擔加重,風險過高。

對米非司酮或米索前列醇過敏

有過敏體質嘅人,食藥可能會有嚴重反應。

無法確保術後複查嘅人

藥流之後必須做 B 超確認孕囊排清,如果無法複查,會有殘留風險。

?? 結論:RU486 唔係「人人啱食」嘅藥,必須由醫生判斷你嘅身體狀況,再決定是否適合用藥流。

?? 藥物流產常見風險

即使係合適人群,藥流都有一定風險:

流產不全:大約 5–10% 會出現「排唔乾淨」,最後都要做清宮。

大出血:部分女性出血量可能超過正常月經幾倍,甚至危及生命。

劇痛:因為子宮收縮,好多女性會覺得似「陣痛」。

感染:如果殘留組織未清理乾淨,容易引起子宮內膜炎、盆腔炎。

所以醫生通常會建議:藥流必須全程喺醫療機構監測,並且定期複查。

?? 藥流同人流點揀?

好多香港女性會糾結:「究竟食藥好?定係做人流好?」

對比項目藥物流產無痛人工流產
適用時間35–49 日35–70 日
成功率約 90–95%98–99%
出血情況較多,7–14 日較少,3–5 日
痛楚感腹痛明顯基本無痛(麻醉)
複查要求必須複查 B超一般術後複查
適合人群想避免手術嘅女性想一次完成、乾淨快捷

?? 總體嚟講:

如果懷孕週數細,身體狀況合適,藥流係一個選擇;

如果想一次過乾淨,冇後顧之憂,手術人流更穩陣。

?? 流產後嘅護理建議

無論係藥流定人流,術後護理都非常重要,直接影響身體恢復同未來生育能力。

休息:頭 3 日最好臥床休息,避免勞累。

營養補充:多食高蛋白食物(雞蛋、魚肉),補充鐵質同維他命。

保持衛生:勤換護墊,避免坐浴,防止感染。

觀察出血:如果超過 2 星期仍有大量出血,要即刻睇醫生。

避免性生活:最少 1 個月唔好行房,等子宮恢復。

及時避孕:術後好快恢復排卵,應該及早採取避孕措施。

FAQ 常見問題

Q1:RU486 可以喺藥局買到嗎?

唔可以,RU486 係處方藥,只能喺醫院喺醫生指導下使用。

Q2:藥物流產會唔會影響以後生育?

如果係正規操作,一般唔會影響。但如果流產不全或者感染,可能會影響生育能力。

Q3:懷孕 2 個月仲可以藥流嗎?

超過 7 週(49 日)一般唔建議藥流,建議改做人流手術。

Q4:藥流痛定人流痛?

藥流痛感比較明顯,好似經痛甚至似生仔陣痛;無痛人流喺麻醉下基本無痛。

?? 結語:專業評估先至係最安全嘅選擇

「唔小心懷孕」係一件非??简炐睦硗韱?。RU486 唔係萬能解決方法,亦唔係人人都啱食。

最穩陣嘅做法係:

先去醫院做驗孕+B超,確認懷孕週數同孕囊位置;

由醫生判斷你嘅身體狀況,決定藥流定人流;

無論邊種方法,都要術後複查同做好避孕措施。

對自己身體負責,就等於對未來生活負責。

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