子宮肌瘤係女性最常見嘅婦科良性腫瘤之一，據統計，30歲以上女性大約每三個就有一個有唔同程度嘅肌瘤。雖然大部分肌瘤都屬於良性，唔一定要立即處理，但佢出現嘅癥狀好多時會同其他婦科疾病重疊，容易令人誤判。

好多香港女生會因為月經量多、經期唔規律、下腹脹痛，就懷疑自己有婦科炎癥或者多囊卵巢，結果去到醫生度檢查先發現原來係肌瘤作怪。咁子宮肌瘤嘅癥狀到底會同邊啲病撞樣?點解檢查咁重要?今次就同大家逐點拆解。

子宮肌瘤常見癥狀

子宮肌瘤嘅表現唔一定明顯，但當佢體積大或者位置敏感時，就可能出現以下幾種：

經血過多、經期變長

子宮內膜受壓，血管擴張，令月經量顯著增加。

有啲女生甚至要每兩個鐘換一次夜用巾。

下腹脹痛或壓迫感

肌瘤大到頂住膀胱或直腸，會覺得有塊硬物頂住。

頻尿、排便困難

如果肌瘤喺子宮前壁，容易壓膀胱，成日想去廁所;

如果喺後壁，就可能壓到直腸，引起便秘。

腰背痛

大肌瘤壓到神經線，會有腰酸背痛。

不孕或流產風險增加

如果肌瘤喺子宮腔內，可能阻礙胚胎著床。

易同其他婦科病混淆嘅情況

1. 子宮內膜異位癥

癥狀相似點：經痛、經血多、下腹痛。

差異：內膜異位癥嘅經痛通常越嚟越嚴重，仲可能有性交痛;肌瘤則以「經量多」為主要特徵。

2. 卵巢囊腫

癥狀相似點：下腹脹大、腰背痛。

差異：卵巢囊腫通常呈「單邊包塊」，而肌瘤多數係子宮整體變大。

3. 多囊卵巢綜合癥(PCOS)

癥狀相似點：月經唔規律。

差異：多囊係「經期稀疏、難排卵」，肌瘤則係「經血過多」，方向完全唔同。

4. 子宮內膜癌

癥狀相似點：異常出血(經期外流血)。

差異：癌癥常見於停經後女性，而肌瘤則多見於生育年齡期。

5. 慢性盆腔炎

癥狀相似點：下腹墜痛、腰痛。

差異：盆腔炎會有白帶異常、發熱等炎癥表現;肌瘤一般無發燒。

點解檢查先係關鍵?

因為單靠癥狀好容易誤判，醫生通常會建議：

盆腔超聲波(陰道超聲/腹部超聲)

可以清楚睇到子宮大小、肌瘤數量同位置。

磁力共振(MRI)

適合複雜或巨大肌瘤，方便手術規劃。

血液檢查

檢查是否有貧血，亦可排除其他病變。

有咗檢查結果，醫生先可以分清楚到底係肌瘤，定係其他疾病。

如果確診子宮肌瘤，點處理?

無癥狀 → 定期觀察

細小肌瘤唔一定要切除，每 6-12 個月覆診一次。

有癥狀但唔嚴重 → 藥物控制

例如荷爾蒙藥物，幫助減少經血同控制生長。

影響生活/計劃懷孕 → 手術治療

子宮肌瘤剔除術(保留子宮)

子宮切除術(適合無生育需求人士)

微創方法如子宮動脈栓塞(UAE)

香港女生常見疑問

Q1：子宮肌瘤會唔會變癌?

?? 機率好低(小於 1%)，但定期檢查係必要。

Q2：如果想生BB，肌瘤要唔要先切?

?? 要視乎肌瘤位置，如果影響子宮腔，醫生會建議處理。

Q3：做咗手術會唔會復發?

?? 有機會，特別係年輕女性，但通常唔會即刻返大。

醫生貼士：如何減低風險?

定期婦科檢查：每年至少做一次超聲波，特別係30歲以上。

關注經期變化：經量突然增多或周期混亂，要即刻睇醫生。

保持健康生活習慣：均衡飲食、減壓、適量運動，有助荷爾蒙平衡。

溫馨提示：子宮肌瘤雖然係良性腫瘤，但佢嘅癥狀真係好容易同其他婦科病混淆。如果單靠自己估，唔單止容易搞錯，仲可能延誤治療。

?? 檢查先係關鍵：只要透過超聲波等影像學檢查，就可以快速分辨出肌瘤定係其他病變。

對香港女生嚟講，最實際嘅做法就係 定期婦科檢查+有懷疑即刻就醫。咁樣先可以安心掌握自己身體狀況，提早預防同處理。