好多香港女士為咗長效避孕，都會選擇上環(子宮內避孕器，IUD)。因為唔洗每日食藥，又唔影響親密生活，真係慳心慳力。但問題就嚟喇：上環並唔係一勞永逸，唔係一裝就可以「永久有效」。

唔少女仔都會疑惑：上環究竟幾多年要取? 如果過期冇取出，係咪有咩嚴重風險?如果想再生BB，又要點樣處理?

今日呢篇文章會由深圳婦科醫生嘅角度，幫大家全面拆解上環相關疑問，包括IUD有效年期、過期風險、何時要取出、取環流程同注意事項，仲會分享返日常護理同真實案例，等你可以安心避孕之餘，又唔會忽略健康。

什麼係上環(IUD)?

上環，即係子宮內避孕器(Intrauterine Device, IUD)，係一種放置喺子宮腔內嘅小裝置，用嚟防止懷孕。常見分為兩大類：

金屬銅環

主要透過釋放銅離子干擾精子活動，避免受精卵著床。常見有效年期約 5–10 年。

釋放激素環(左炔諾孕酮 IUD)

透過持續釋放小劑量孕激素，改變宮頸黏液、抑制子宮內膜生長，從而達到避孕效果。有效年期多數 3–5 年。

唔同種類 IUD 嘅年期有所唔同，唔可以一概而論。

上環幾年要取?(視乎種類+個人體質)

?? 銅環

常見型號有效期為 5–10 年。

有啲較新款銅環，設計上可以有效避孕達 12 年。

但醫生通常建議 8–10 年左右就要更換或取出。

?? 激素環

一般有效期為 3–5 年。

常見如 Mirena 激素環，建議 5 年取出或更換。

?? 注意：

即使過咗「官方有效期」，環仲喺子宮內未必即刻完全失效，但避孕效果會逐漸下降，而且副作用風險會增加。

節育環過期唔取會有咩風險?

深圳婦科醫生指出，好多女士誤以為「唔理佢都無所謂」，其實節育環過期留喺子宮內，會帶嚟以下幾個風險：

避孕效果下降

過期之後，銅離子釋放量或激素濃度會減低，變相避孕失效，增加 意外懷孕 風險。

增加炎癥機會

長時間放置，環可能會令子宮內膜持續受刺激，容易引起 慢性子宮內膜炎、盆腔炎。

子宮出血、經痛

有啲女士會出現月經量增多、周期紊亂，甚至經痛加劇。

環移位或嵌頓

IUD 過期未取，可能會黐住子宮內膜，甚至部分嵌入子宮肌層，令之後取出難度增加。

影響將來生育

若因炎癥導致輸卵管堵塞，會增加 不孕癥或宮外孕 風險。

?? 簡單嚟講：過期 IUD 唔單止避唔到孕，仲可能帶嚟婦科疾病風險。

何時要考慮取出節育環?

婦科醫生建議以下情況都要考慮取出 IUD：

到咗有效年期：

銅環 8–10 年，激素環 3–5 年，應該及時取出。

計劃懷孕：

想要生 BB 嘅時候，應提前去醫院取環，等子宮有時間恢復。

有明顯副作用：

例如經血過多、長期下腹痛、白帶異常，醫生可能會建議取出。

環移位或脫落：

超聲檢查發現環位置唔正確，或者已經部分脫出，需要處理。

取環流程(深圳婦科醫生分享)

好多香港女士都擔心取環會唔會好痛，其實一般取環過程相對簡單，大多數情況 10 分鐘左右完成：

婦科檢查 + B 超

確定環嘅位置，有冇移位或者嵌頓。

常規消毒

醫生會幫你進行陰道消毒，避免細菌感染。

鉗子輕輕取出

正常情況下，醫生用專用鉗子夾住 IUD 嘅尾線，慢慢拉出。

觀察同休息

取出之後需要休息 30 分鐘，確保冇異常出血先可離開。

?? 特殊情況：

若 IUD 嵌入子宮肌層，或者尾線斷裂，可能需要 宮腔鏡輔助取環，費用同手術複雜度會增加。

取環後要注意咩?

避免即時同房：取環後子宮內膜有小創口，需 1–2 星期避免性生活。

觀察出血情況：少量出血屬正常，如持續大量流血要即時回診。

保持清潔：避免泡溫泉、游泳，勤換護墊。

準備懷孕：醫生通常建議取環後 3–6 個月再計劃懷孕，等子宮環境恢復。

香港女士點解會去深圳取環/換環?

雖然香港都有婦科服務，但唔少女士會選擇去深圳，原因包括：

價錢相對平

香港私家取環費用可能要幾千蚊，而深圳正規婦科診所一般只需數百至一千幾百人民幣。

等候時間短

香港公立醫院要排期，深圳私家診所可以即日檢查+取環。

服務選擇多

有唔同型號 IUD 可以揀，醫生會因應需求(長效避孕/計劃懷孕)提供建議。

地理方便

羅湖、福田口岸過關就到，半日搞掂。

日常護理貼士(上環後/準備取環前)

定期檢查：建議每年做一次 B 超或婦科檢查，確認 IUD 位置正常。

留意白帶同經期：如出現異常分泌物、經血過多，要及早就醫。

避免自行拉扯尾線：有啲女士誤以為自己可以取出，千祈唔好，否則會造成出血或損傷。

計劃懷孕要提早安排：唔好等到「想生就即刻取」，要比子宮時間調整。

常見問題(FAQ)

Q1：如果唔記得自己上環幾耐，點樣查?

A：可以去做婦科 B 超檢查，醫生會根據環嘅種類同狀態，判斷大概使用時間。

Q2：取環會好痛嗎?

A：大部分女士只覺得輕微不適，似經痛。只有嵌頓情況需要宮腔鏡，先會相對複雜。

Q3：取環後幾時可以再上新嘅環?

A：如果身體情況良好，可以即時換新嘅 IUD;如有炎癥，需要先治療好再上環。

Q4：過期環會唔會自動脫落?

A：部分會，但唔可以依賴呢個情況。好多過期環反而更容易移位或嵌頓。

溫馨提示：上環係一個長效、安全嘅避孕方法，但並唔係「裝咗就唔使理」。

銅環一般 8–10 年要取;

激素環則 3–5 年要取。

過期唔取，除咗避孕效果下降，仲可能增加 炎癥、出血、嵌頓甚至影響生育 嘅風險。

香港女士如果擔心價錢同等候時間，可以考慮去深圳正規婦科診所取環或換環，方便快捷。

最重要嘅係：唔好忽視身體信號，定期檢查，清楚自己 IUD 狀態，咁樣先可以真正放心，享受長效避孕帶嚟嘅自由。